¿Qué es un lifting endoscópico?

El lifting endoscópico es un abordaje quirúrgico que permite trabajar determinados planos de la cara mediante pequeñas incisiones, generalmente situadas dentro del cuero cabelludo.

A través de estas incisiones se introduce una óptica que permite visualizar las estructuras durante la disección y realizar el reposicionamiento de los tejidos.

Por tanto, aunque a veces se utilice la expresión “lifting sin incisiones”, todo lifting endoscópico requiere incisiones. La diferencia es que pueden ser pequeñas y situarse en zonas poco visibles.

¿Qué zonas puede tratar?

El abordaje endoscópico se utiliza especialmente en el tercio superior facial, donde permite trabajar sobre la frente y la posición de las cejas.

En determinados pacientes también puede utilizarse para abordar estructuras del tercio medio facial.

Su indicación depende de la anatomía, del grado de descenso de los tejidos y, especialmente, de la existencia o no de un exceso cutáneo que requiera otro tipo de abordaje.

Por ello, endoscópico no significa necesariamente mejor ni menos cirugía para todos los pacientes.

Lifting endoscópico y lifting temporal

El lifting temporal busca fundamentalmente reposicionar la región temporal y la porción lateral de la ceja.

Dependiendo de la técnica y de la indicación, puede utilizar incisiones pequeñas ocultas dentro del cabello y diferentes métodos de disección y fijación.

En mi práctica, la elección del abordaje depende de las características anatómicas y del objetivo concreto de cada paciente.

¿Es lo mismo un lifting endoscópico que un Ponytail Lift?

No necesariamente.

El término Ponytail Lift se ha popularizado para describir determinados procedimientos de rejuvenecimiento facial realizados mediante incisiones ocultas en el cuero cabelludo, pero no define una única técnica quirúrgica universal.

Algunos de estos procedimientos utilizan asistencia endoscópica y pueden actuar sobre distintas regiones de la cara.

Por ello, es más útil conocer qué estructuras se van a tratar y qué resultado se pretende conseguir que elegir una intervención únicamente por su nombre comercial.

¿Puede sustituir a un Minilifting?

Son procedimientos diferentes y sus indicaciones también lo son.

El Microlifting y el Minilifting se utilizan principalmente para tratar distintos grados de descenso de los tejidos del tercio inferior facial y pérdida de definición del óvalo mandibular.

El lifting endoscópico tiene otras indicaciones, especialmente relacionadas con el tercio superior y, en determinados casos, el tercio medio.

Por ello, una técnica no sustituye necesariamente a la otra.

¿Qué tipo de lifting es el más adecuado?

No considero que exista un único tipo de lifting adecuado para todos los pacientes.

En algunos casos puede estar indicado un lifting temporal o endoscópico; en otros, un Microlifting o un Minilifting; y cuando el envejecimiento facial y cervical es más avanzado puede ser necesaria una intervención de mayor extensión.

La elección depende de qué zonas han envejecido, qué estructuras necesitan reposicionamiento y qué extensión de cirugía requiere realmente el paciente.

La técnica debe adaptarse al paciente. Nunca el paciente a la técnica.

Para conocer las diferencias entre los principales abordajes puedes consultar también el artículo Tipos de lifting facial: Deep Plane, SMAS, Minilifting y Lifting Temporal.