¿Qué tipos de lifting facial existen?
En los últimos años han aparecido numerosos términos para describir diferentes técnicas de rejuvenecimiento facial: Deep Plane Facelift, lifting del SMAS, Minilifting, Microlifting, lifting endoscópico o lifting temporal, entre otros.
Esta variedad puede generar confusión. En realidad, no existe una única técnica de lifting adecuada para todos los pacientes.
El envejecimiento facial no se produce de la misma manera ni con la misma intensidad en todas las personas. Por ello, la elección de la técnica debe depender fundamentalmente de la anatomía, el grado de descenso de los tejidos, la calidad de la piel, las zonas afectadas y los objetivos de cada paciente.
La técnica debe adaptarse al paciente. Nunca el paciente a la técnica.
Deep Plane Facelift
El Deep Plane Facelift es una técnica de lifting facial que trabaja en planos profundos y permite movilizar conjuntamente determinados tejidos de la cara.
Puede ser especialmente útil cuando existe un descenso significativo de los tejidos faciales y se requiere una movilización amplia.
Sin embargo, que una técnica sea más extensa no significa necesariamente que sea la mejor opción para todos los pacientes. En casos de envejecimiento menos avanzado pueden estar indicados procedimientos más limitados.
Lifting del SMAS
El SMAS (sistema músculo-aponeurótico superficial) constituye una estructura fundamental en muchas técnicas modernas de lifting facial.
Su tratamiento permite reposicionar los tejidos profundos sin depender exclusivamente de la tensión sobre la piel.
Existen diferentes formas de trabajar el SMAS y los ligamentos faciales. La técnica y la extensión de la disección deben individualizarse según las características de cada paciente.
Minilifting
El Minilifting está indicado principalmente en pacientes con un grado leve o moderado de descenso de los tejidos faciales, especialmente cuando empieza a perderse la definición del óvalo facial y de la línea mandibular.
En mi práctica, el Minilifting no consiste simplemente en retirar piel mediante una cicatriz más corta. El tratamiento se dirige también a las estructuras profundas responsables del descenso facial.
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Microlifting
En pacientes seleccionados con signos iniciales de envejecimiento puede ser suficiente una intervención todavía más limitada.
El Microlifting busca tratar de forma localizada los primeros cambios del tercio inferior facial, evitando realizar una cirugía más extensa cuando no existe indicación para ello.
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Lifting Temporal
Cuando el envejecimiento afecta principalmente a la región temporal y a la parte lateral de la ceja, puede estar indicado un lifting temporal.
Puede realizarse como procedimiento aislado en determinados pacientes o combinarse con otros procedimientos de rejuvenecimiento facial cuando la anatomía lo requiere.
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¿Cuál es el mejor tipo de lifting facial?
Probablemente esta sea la pregunta más importante.
No considero que exista una técnica de lifting que sea universalmente superior a las demás.
Un Deep Plane puede ser adecuado para un determinado patrón de envejecimiento, mientras que otro paciente puede obtener el tratamiento que necesita mediante un Minilifting, un Microlifting o una combinación diferente de procedimientos.
Realizar una cirugía más extensa de la necesaria no debería ser el objetivo. Del mismo modo, realizar una intervención demasiado limitada en un paciente que necesita un tratamiento mayor puede producir un resultado insuficiente.
Por eso, antes de decidir la técnica, es fundamental determinar qué estructuras han envejecido y cuánto tratamiento necesitan realmente.
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